又名：1.《针灸甲乙经》：虎口。

所属经络：手阳明大肠经

定位

在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。

取穴

第1步：伸臂，拇、食两指张开；

第2步：以一手的拇指指间横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上；

第3步：屈指，拇指尖所指处，按压有明显酸胀感，即为本穴。

主治

①头痛，目赤肿痛，鼻衄；②齿痛、口眼歪斜、耳聋等头面五官疾病；③肢体、内脏等疼痛；④热病、无汗、多汗，经闭；⑤腰扭伤，落枕，腕关节痛；⑥膈肌痉挛。

功效

镇静止痛，通经活络，清热解表。

经验应用

现代常用于治疗面神经麻痹、三叉神经痛、近视眼、牙龈炎、牙痛、感冒、高血压、皮肤病、月经不调等。配颊车、迎香主治牙痛、面痛、面瘫；配列缺、大椎等主治感冒、头痛、发热等；配太冲主治癫狂、头痛、眩晕、高血压等；配三阴交主治月经不调、痛经、滞产等。

《针灸资生经》：“妇人妊娠不可刺，刺损胎气。”

类别与特色

1.【手阳明大肠脉之所过】

2.【原穴】：手阳明大肠经原穴，五行属火。

3.【十总穴】：面口合谷收。《歌诀：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收，内关心胸胃，脇肋寻支沟，外伤阳陵泉，妇科三阴交，安胎公孙求，阿是不可缺》。

4.【四总穴】：面口合谷收。《歌诀：肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收》。

5.【回阳九针】：环跳三里合谷并。《歌诀：哑门劳宫三阴交，涌泉太谿中脘接，环跳三里合谷并，此是回阳九针穴》

6.【马丹阳天星十二穴】：曲池合谷接。《歌诀：三里内庭穴，曲池合谷接，委中承山配，太冲崑仑穴，环跳与阳陵，通里并列缺。合担用法担，合截用法截，三百六十穴，不出十二诀，治病如神灵，浑如汤泼雪。北斗降真机，金锁教开彻，至人可传授，匪人莫浪说》。

7.【禁针】：针灸科学35个禁针穴道之一。

8.【禁针】：刺灸心法23个禁针穴道之一。

9.【禁针】：针灸大成禁针穴道之一。

10.【手阳明大肠经的穴位摘要】：『五俞穴：商阳(井)(庚金)、二间(荥)(壬水)、三间(俞)(甲木)、合谷(原)(火)、阳谿(经)(丙火)、曲池(合)(戊土)』、『络穴：偏历』、『郄穴：温溜』、『背俞穴：大肠俞』、『募穴：天枢』、『大肠经起穴：商阳；大肠经止穴：迎香；大肠经穴道数目：20』、『大肠经循行时间：卯时(早上5～7时)』、『大肠经气血特色属于：多血多气』

出处

1.出自《灵枢‧本输》。

2.另外《针灸甲乙经》：在手大指次指歧骨间。

释义

1.合：合拢也。

2.谷：山谷也。肉之大会为「谷」。

3.合谷穴在手第一、第二掌骨之间当拇、食两指会合处，就在两个骨头相合时如山谷处的位置是穴，故名合谷。

4.又因为本穴在手大指虎口两骨间，故又名虎口。

操作

艾灸

用艾条在距离皮肤3-5cm处对合谷穴进行温和灸，灸治5-20分钟，可治疗头痛、头晕等。小贴士：按摩时，用力要均匀、柔和、持久，禁止暴力操作，防止皮肤损伤；刮痧时，不宜强行出痧，有皮肤病患者不适合刮痧疗法；针刺疗法需由专业医生操作，患者切勿自行操作；艾灸时，及时清理艾灰，防止烫伤皮肤。

按摩

用拇指指端掐揉合谷穴3-5分钟，可缓解牙痛、头痛等。

针刺

扎合谷穴时可能会有疼痛感、酸胀感、麻电样感觉、蚂蚁爬行样感觉，针刺刺激合谷穴下的解剖结构及患者病症的不同，针刺合谷穴的感觉也会有所不同。

1、疼痛感：针刺合谷穴时，如果针刺一分到皮肤表面，刺激皮肤立毛肌毛孔，由于皮肤的神经末梢较为丰富，患者会出现明显的刺痛感，甚至部分患者手心会微微冒汗；

2、酸胀感：若针刺合谷穴，针刺到第一骨间背侧肌、拇收肌等肌肉表面，手背动脉等血管表面，由于肌肉血管受到针尖的刺激，会出现明显的收缩，患者会感觉合谷穴出现明显的酸胀感；

3、麻电样感觉：若针刺合谷穴时针刺到桡神经分支，由于神经的瞬间放电，患者会感觉到明显的麻电样感觉，这种感觉可能会向拇食指、前臂放射；

4、蚂蚁爬行样感觉：部分患者上肢经脉不通，针刺合谷穴时针尖朝腕、肘关节方向针刺，此时患者会感觉有蚁行感，从合谷走向前臂，延伸至上臂甚至头部。 上述感觉的出现提示针刺合谷穴具有得气感，对于病症的治疗效果较好，不必过于担心。但是还需要注意，不同的人对于针刺的感觉敏感程度不同，部分人群对针刺感觉比较敏感，针刺比较容易产生得气感，部分人群对针刺感觉比较迟钝，针刺合谷穴不易产生得气感。 

刮痧

用角刮法从上向下刮拭合谷穴，以出痧为度，可改善头晕、头痛等。

拔罐

合谷有清泄阳明，祛风解毒，疏经通络，镇痛开窍之功用。经常拔罐可使牙齿健康，也可以治疗牙痛、面部疾病。也能保持大便畅通，有利于排出毒物、废物，起到养颜、抗衰老的作用。

更多定穴

定位取穴

1.【国家经穴标准】：侧腕对掌，自然半握拳。在手背，第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧缘的中点处。

2.【其他常用取穴法】：以手平伸，大指食指伸张分开，视其歧骨前(即第一、第二掌骨)，现微凹处是穴位。

3.【其他常用取穴法】：嘱患者五指并拢，在手背第一第二掌骨间(歧骨间)肌肉隆起的最高点处取穴。

4.【其他常用取穴法】：拇指食指并拢起来，出现一条竖着的纹；同时紧靠着竖纹，有一条突起来的肌肉；当与这条竖纹平齐，在肌肉最突起的地方，就是合谷穴。

5.【其他常用取穴法】：第二掌骨中点，第一骨间背侧肌隆起稍微偏食指侧（下针时亦朝着食指方向较佳）。

古代定穴

1.《针灸大成》：手大指次指歧骨问陷中。

2.《医宗金鉴》：从三间穴循行手大指次指歧骨间陷中。

3.《灵枢•本输》：在大指歧骨之间。

4.《针灸甲乙经》：在手大指、次指间。

5.《千金翼方》：在虎口后纵纹头，立指取之宛宛中。

6.《循经考穴编》：宜并二指，取纹尽高肉上，须捏拳下针。

7.《动功按摩秘诀》：在大指次节，歧骨肉尖上。即拇、食两指并合时，虎口部隆起最高处。或以一手拇指指面的远侧指横纹叠合于另一手虎口部的指蹼缘上，屈拇指时当拇指指端所止处。

解剖

1.【肌肉】：在第一掌骨和第二掌骨之间，第一骨间背侧肌中，深层有内收拇肌横头，肌层中肌梭密集。

2.【血管】：有手背静脉网为头静脉的起部，穴位近侧正当桡动脉从手背穿向手掌之处。皮下组织内有手背静脉网的桡侧部（头静脉起始部），在第二掌骨桡侧缘有第一掌背动脉。中层靠近第一、二掌骨底的分歧处，有桡动脉从手背穿向手掌深部。拇主要动脉由桡动脉发出，在第一骨间背侧肌和拇收肌间行走。

3.【神经】：布有桡神经泄支的手背侧神经，深层为正中神经的指掌侧固有神经。

4.【若由表皮扎针向下，依次所遇到的解剖组织层次分别为】：皮肤 → 皮下组织 → 第一骨间背侧肌 → 拇收肌。浅层布有桡神经浅支，手背静脉网的桡侧部和第一掌背动、静脉的分支或属支。深层有尺神经深支的分支等结构。

应用

针感

1.以胀、麻居多，向手指或肘、肩部放射，有的可传导至面部。

治疗方法

1.【针法】：(角度)直刺，针尖偏向第二掌骨上方。(深度)针0.5～1寸。

2.【针法】：直刺，垂直进针0.5～1寸。

3.【针法】：斜刺，与皮肤呈20度夹角，向腕掌关节方向斜刺进针1～1.5寸。

4.【针法】：(治手指拘挛或是肌肉瘫痪)透针，透向劳宫或是后谿，针1～1.5寸。针感为手掌麻胀并向指端放射。

5.【针法】：(治头面部疾病)斜刺，沿着掌骨骨膜刺入，针1～1.5寸。针感为痠胀感可向上扩散，有时可至肩肘。

6.【针法】：手呈半握拳状，直刺或稍向上方斜刺0.5～1寸，或向掌骨下小指侧深透。

7.【灸法】：(灸量)艾炷灸3～5壮；或是艾条灸温灸5～10分钟。

8.【孕妇禁刺】：孕妇禁刺合谷。

9.【注意避免刺伤动脉】：合谷针刺应注意防止刺伤动脉，深透时更须防止刺及掌深动脉弓，以免引起出血。如刺破背侧浅筋膜内的头静脉属支，可在浅筋膜内形成血肿。若损伤桡动脉或拇主要动脉，则可引起第一背侧骨间肌或拇内收肌挛缩而致畸形。

10.【注意避免穴位注射】：合谷不宜作穴位注射，尤其是刺激性较强的药液，即使剂量不大，也能引起化学性炎性反应，局部渗出、出血，导致局限性肌内压力增高，肌纤维坏死，肌纤维化，形成挛缩。浅者可引起第一背侧骨间肌挛缩，严重者可引起拇收肌挛缩，或两肌同受累。注射于桡动脉或拇主要动脉周围者，可引起动脉痉挛和动脉炎，使拇内收肌和第一背侧骨间肌发生缺血性挛缩。

1.【临床经验】：针刺下半身时，所引起之晕针，于临床上其解针常用合谷穴。

临床配伍

1.【大肠经主治疾病】：大肠经腧穴主治『头面，五官，咽喉病，热病及经脉循行部位的其他病症』，例如：『腰腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾，咽喉肿痛，鼻流清涕或出血，以及经脉循行部位疼痛，热肿或寒冷等症』。

2.〔治疗感冒或电光性眼炎〕：风池、合谷。

3.〔治疗伤寒头痛〕：攒竹、太阳、合谷。

4.〔治疗鼻塞、鼻痔及鼻渊〕：合谷、太冲。

5.〔治疗鼻衄〕：上星、合谷。

6.〔治疗牙痛〕：下关、颊车、合谷。

7.〔治疗咽喉肿痛、闭塞、水粒不下〕：合谷、少商。

8.〔治疗难产〕：合谷、三阴交。

9.〔治疗带状疱疹〕：曲池、合谷、血海、三阴交。

10.〔治疗少汗〕：合谷（使用补法）、复溜（使用泻法）。

11.〔治疗汗多〕：合谷（使用泻法）、复溜（使用补法）。

12.〔治疗寒疟面肿及肠鸣〕：合谷、内庭。

13.〔治疗小儿单纯性或中毒性消化不良〕：合谷、足三里、三阴交。

14.〔治疗急性胰腺炎〕：内关、合谷、足三里。

15.〔治疗寒热痹痛〕：合谷、太冲。

16.〔治疗遍身皮肤风疹〕：合谷配曲池。

17.〔用于针刺麻醉〕：合谷配内关。

18.〔治疗多汗症或无汗症〕：合谷配复溜。

19.【开四关】：常用于急救，气机不利引起的精神障碍：合谷配太冲名为『四关穴』，同时针刺，称为『开四关』。

20.〔治疗滞产，胎盘不下〕：合谷配三阴交。

21.〔治疗下齿痛，口眼歪斜〕：合谷配颊车。

22.〔治疗上肢不遂〕：合谷配手三里、肩髃。

23.〔用于催产〕：合谷配三阴交、至阴穴。

24.〔治疗大肠经病变〕：合谷配列缺为「原络」配穴。

25.〔治疗口唇不收，喑不能言，口噤不开〕：合谷配水沟。

26.〔回阳九针之一〕：合谷穴为大肠经原穴，原穴与三焦有密切关系，它导源于脐下肾间动气，关系着整个人体的气化功能，是为增强自然治愈力的要穴。合谷穴对于全身功能之调整，尤具卓效。因其反应强大，所以古人列为回阳九针之一。

27.【四总穴－头面合谷收】：大肠经之支脉从缺盆上入颈，通过颈部入下齿龈，回过来绕至上唇，在人中交会，左至右，右至左，上挟鼻孔再与足阳明胃经交会，透过这个经络关系，整个头面皆为其治疗所及，所以四总穴歌说：「头面合谷收」。因此用治齿、眼、鼻、喉各病，均有卓效。

28.【临床经验—治鼻蓄脓及鼻炎有卓效】：由于「头面合谷收关系，加之肺与大肠表里」，因此，合谷穴常用治鼻蓄脓及鼻炎皆有卓效，治疗时，一般左病取右，右病取左，若能加迎香为引针，效果更着。

29.【临床经验—治疗齿痛之特效穴】：合谷穴为治疗齿痛之特效穴，左治右，右治左，用动气针法，可立止齿痛，依经络言，治下齿痛效果尤佳。如治上齿痛，可酌配胃经之穴道(据经验可选内庭或三里穴)更佳。

30.【临床经验—合谷配曲池治头面诸疾要穴】：为治疗头面诸疾之主要配穴，曲池走而不守，合谷升而能散，二穴相合，清热散风，为清理上焦之妙法，因其轻清之气能够上浮，头为诸阳之会，耳目口鼻咽喉则为清窍，所以禀清阳之气者，皆能上走头面诸窍，以合谷之轻，载曲池之走，上升于头面诸窍，而达其清散作用，故能扫荡其一切邪秽，消弭一切障碍。而致全体机能之旺盛。

31.【临床经验—治疗疔痈有卓效】：阳明经多气多血，再加之肺与大肠之表里关系(肺主皮肤)，因此本穴治疗疔痈有卓效，对于其他皮肤病，如：风疹、青春痘等亦常配曲池应用。

32.【临床经验—气喘的救急之穴】：因合谷为原穴，调气功能甚强，加之大肠与肺表里，因此，合谷穴止喘亦有特效，合谷配内关穴应用更佳，常用为剧烈气喘时救急之穴。

33.【治疗发热发烧】：合谷穴对外感发热效果亦佳，可先配合三商或大椎点剌，再针合谷、曲池，可迅速退烧。

34.【合谷＋三阴交－能堕胎、能安胎】：补合谷穴，泻三阴交，能堕胎；补三阴交，泻合谷能安胎，其原理据针灸大成载：「盖三阴交，肾肝脾三脉之交会，主阴血，血当补不当泻；合谷为大肠之原，大肠为肺之腑，主气，当泻不当补，文伯泻三阴交，以补合谷，是血衰气旺也，今补三阴交，泻合谷，是血旺气衰矣，故刘元宾亦曰：血衰气旺定无妊，血旺气衰应有体。

35.【合谷＋三阴交－治胎产病、停经、经闭】：合谷穴配三阴交除可治胎产病外，尚可治停经、经闭、月经过多等病。

36.【合谷穴配复溜－可止汗，又可发汗】：一般手法为补合谷，泻复溜，可止汗。泻合谷，补复溜，可发汗，其原理据李文宪言：「夫止汗补复溜者，乃复溜属肾，能温肾中之阳，升膀胱之气，使达于周身而卫外自实也。泻合谷者，即所以清气分之热，热解则汗自此矣，发汗补合谷者，则以合谷属阳清轻走表，故能发表托邪，随汗出而解也，佐以泻复溜者疎外卫之阳，而成其开皮毛之作用也。」

37.【合谷＋太冲－可治肝阳上亢头痛，头晕目眩，失眠，癫癎】：称为「四关穴」，一属阳经代表性「原」穴，一属阴经代表性「原」穴，基于阴阳相交之理，对于肝阳上亢头痛，头晕目眩，失眠，癫癎以及思想不集中等均有卓效。《标幽赋》说：「寒热痺痛，开四关而已之」，对于手脚不利关节风湿亦有疗效。

38.【开四关穴－可降血压、镇静神经、活血化瘀】：针两合谷＋两太冲穴。其功效有：降血压、镇静神经、调整机能、疏展关节而利痺疏风、行气血、活血化瘀。

39.【合谷穴＋足三里－可调整消化机能】：能中理气，调整消化机能。根据现代临床研究，刺足三里，能使胃之蠕动增强，刺合谷则能使胃的蠕动减弱，痉挛缓解，使幽门不开的立即放开。合用之，则蠕动强而多者，可使之弱而少，弱而少者，可使之强而多。

40.【促进肾上腺皮质激素(ACTH)及肾上腺皮质酮(CORTISON) 】：根据生化实验，刺合谷穴亦可促进肾上腺皮质激素(ACTH)及肾上腺皮质酮(CORTISON)的增加。

41.【古人治疗经验—治两手酸痛】：治两手酸痛，持物困难：合谷穴配曲池、肩髃。《肘后歌》

42.【古人治疗经验—治面肿、肠鸣、寒疟】：治面肿、肠鸣、寒疟：合谷配内庭。《天星秘诀》

43.【古人治疗经验—治冷嗽】：合谷配三阴交治冷嗽。《席弘赋》

44.〔治外感头痛〕：合谷配列缺、外关，治外感头痛。

45.〔治上下牙痛〕：合谷配下关、颊车，治上下牙痛。

46.〔治感冒发烧、头痛〕：合谷配风池、大椎、曲池，治感冒发烧、头痛。

47.〔手术使用〕：合谷配内关，可作头、颈、胸、腹各种手术。

48.【注意－孕妇补合谷即堕胎】《针灸大成》：孕妇可泻不可补，补即堕胎。

49.【治疗梦中泻精、遗精】：合谷配三阴交，灸半小时，治疗梦中泻精、遗精效果颇佳。

50.〔通妇女经闭〕：合谷穴针之可通妇女经闭，但孕妇则忌针灸。

51.【临床经验—回阳九针】：合谷穴为古人所为回阳九针之一（回阳者，急救也），乃是因为合谷为全身反应最大的刺激点，临床上常作为针灸时发生晕针的解穴。

52.【临床经验—治疔疮特效】：合谷穴是治疗疔疮的特效穴。

53.【临床经验—拔牙针灸麻醉】：用于拔牙的针灸麻醉：合谷穴与足三里穴都用强刺激，成功率极高。

54.【临床经验—治疗齿痛】：合谷穴是治疗齿痛的特效穴。且临床上，从无一人不愈者，神效。且应左右合谷二穴都要针，留3～4分钟，痛马上可以止。

55.【临床经验—解晕针】：针刺下半身时，所引起之晕针，于临床上其解针常用合谷穴。

56.【临床经验—开四关穴】：临床上遇到病人感觉全身不适，不知道痛在何处，可先取双合谷与双太冲（即四关穴）藉开通关节气血之效，针完可使病人较知道到病灶之所在。

57.【临床经验—治口不能张】：临床常见病人口不能张，针合谷可令颊肌松开，加针颊车亦可。

58.【临床经验—合谷配曲池治虚寒症】：根据经验，合谷穴配曲池，一为原穴，一为合穴，治疗虚寒症者在临床上有加倍的效果。

59.【临床经验—治落枕】：落枕穴位于食指尺侧，本节后缘陷中，属经外奇穴，为治疗落枕之特效穴。根据经验，因其位置邻近合谷穴，按「经之所过，病之所治」的法则，合谷穴也可代替治疗落枕穴之症状。

60.【临床经验—解太冲穴针后麻痛】：经验上在病人针完太冲后，若有针后留针感（痠麻胀痛），此时除了可取肝经上的穴道解除之外，亦可取合谷作为其解穴，效果可以迅速显现。

61.【古人配穴经验—缓解颜面肌肉痉孪】：根据医宗金鉴所云：『合谷可治破伤风症』，按照「面口合谷收」的法则，合谷穴有缓解颜面肌肉痉孪的效果。

62.【临床经验—治头痛】：合谷穴临床上治疗头痛之效果，以正面头痛较佳，若是偏头痛宜配列缺（肺经）或少阳经的穴道，后头痛则配膀胱经及胆经的穴道，疗效较好。

63.【主客原络配穴法】：依据古人所谓主客原络配穴法之原则，如选取大肠经原穴之合谷与肺经络穴之列缺，进行针刺，可以治疗大肠经种种的病变，如「鼻衄，口干，齿痛」等，效果将更为宏大。

64.【疔疮、痈肿、蓄脓症、鼻炎的治疗名穴】：合谷是传统古典针灸治疗疔疮、痈肿的名穴。药粒灸五十至二百壮。蓄脓症，鼻炎亦有效。

注意事项

1.【注意】《针灸大成》：孕妇可泻不可补，补即堕胎。

2.【注意】：孕妇禁刺合谷。

3.【注意】：合谷针刺应注意防止刺伤动脉，深透时更须防止刺及掌深动脉弓，以免引起出血。如刺破背侧浅筋膜内的头静脉属支，可在浅筋膜内形成血肿。若损伤桡动脉或拇主要动脉，则可引起第一背侧骨间肌或拇内收肌挛缩而致畸形。

4.【注意】：合谷不宜作穴位注射，尤其是刺激性较强的药液，即使剂量不大，也能引起化学性炎性反应，局部渗出、出血，导致局限性肌内压力增高，肌纤维坏死，肌纤维化，形成挛缩。浅者可引起第一背侧骨间肌挛缩，深者可引起拇收肌挛缩，或两肌同受累。注射于桡动脉或拇主要动脉周围者，可引起动脉痉挛和动脉炎，使拇内收肌和第一背侧骨间肌发生缺血性挛缩。