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1、 总体设计
1.1 建设原则
养老机构智能化管理工程是一项涉及多学科知识的复杂的系统工程,养老机构智能化管理围绕机构发展战略,立足机构需求,遵循总体规划、分布实施的原则。
1.1.1 整体性原则
养老机构信息化建设应充分考虑养老机构的养老、医疗和综合服务业务的发展,整个系统必须随着养老机构的发展而作出相应的扩展,向养老机构提供一个信息化建设的整体规划,系统能满足养老机构的总体需求。整个系统都应符合以系统集成为中心的智慧化养老机构建设思路,各子系统的软、硬件设计均应考虑到满足总体需求,各子系统都是按养老机构信息标准化的统一标准进行运作,在进行联系的时候就有“共同语言”,不会造成因为“语言”不同而造成的无法沟通。任何一个信息系统的建设都不可能是一蹴而就,全面智慧化养老机构系统这样一个庞大的、复杂的、长期的系统工程,需整体规划、分步实施。
1.1.2 标准化原则
养老机构智慧养老系统是一个综合性的信息系统,功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备等等。因此,养老机构智慧养老系统首先必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致,并能满足各级养老机构、医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求,须上报的统计报表与现行规定一致。
1.1.3 实用性原则
实用性是评价养老机构智慧养老系统的主要标准。它应该符合现行养老机构体系结构、管理模式和运作程序,能满足医院一定时期内对信息的需求,能对提高养老机构医疗服务质量,工作效率,管理水平,为养老机构带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。所有软件内嵌完整的操作手册,界面简单、提示清晰、功能明确、逻辑严谨、操作便捷,提供多种输入方法,可自定义输入顺序,可于需要处简易外接LED电子显示屏等信息公开设备。
1.1.4 安全性原则
系统建设可实现7×24h连续安全运行,性能可靠,易于维护。系统具有高可靠性和多种应急解决方案。应用大型关系数据库或后关系数据库提高系统的处理速度和响应时间。设置有多种内部网络设置层级授权机制,设定系统内部终端和访问者的权限,设定操作者多层级电子签名机制,防止数据删改和电子确认的漏洞。
客户信息和运营信息是敏感信息并且需要保密,访问这些信息仅限于工作相关的人员。养老机构智慧养老系统对于系统中重要的更改操作设定特殊的权限并且保存修改痕迹。有严密快捷方便的用户权限管理和控制,以及关键数据加密的措施。阻止非法用户侵入,实时记录针对院内数据库的包括插入数据、删除数据、修改数据、查询数据的所有操作,并记录在相应的异地备份日志内。
我公司的养老机构智慧养老系统在设计中已充分考虑了安全问题,通过安全访问、负载均衡、数据库联接池等技术可以有效地提高系统的安全性。
1.1.5 先进性原则
需具有国内领先的水平,并且在可持续发展性上要具有较大的发展空间,具有较大的升级空间,无论是操作平台的选择,还是软件功能的编制,都有一定程度的超前性。应用软件前台开发工具应为结构化的面向对象可视化编程语言,其用户界面尽可能实现易学、易用、易维护的人机交互形式和图形化的界面,整个系统的工作站客户端有良好的、规范的、统一的人机界面,支持多窗口、无级缩放、随意迁移、最大最小化按钮、菜单操作等,图形界面必须全部汉化。针对医院输入项目的特点对输入顺序专门定制,保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。
1.1.6 开放性原则
养老机构智慧养老系统重要系统模块可以做到既可以单独运行也可以共享运行、提供其它模块和外部调用的函数、动态库、中间件、HL7等接口。系统采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构,确保系统可灵活地扩充其业务功能,并可与其它业务系统进行无缝互连;提供必要的辅助临床接口(如医保等);提供丰富的外联接口(如条码、磁卡、IC卡、公共显示装置等);能方便地进行软件的客户化(如软件模块的修改、增减、合并与分拆等),满足业务种类增加和业务流程变化的需求。系统对无法预见的业务增长提供足够的可扩展性,并且能够快速部署。
系统所有功能菜单可按用户角色的需求进行随时调整和组建。同时系统预留了各种开发性标准接口,可与其他信息系统产品实现最短时间内的无缝连接。同时,接口的开发性,也保证了与其他非本公司产品的良好连接,给养老机构智能化建设的进一步发展提供了无限的空间。
1.1.7 可靠性原则
对数据采集和处理遵循如下原则;
一致性:保证数据只有一个入口,做到数据一次录入,多处共享。
完整性:系统具有多级数据校验和质量控制,包括程序级的数据完成性验证和数据库级的数据完整性验证。
1.2 系统设计
本项目为实现内蒙古自治区示范性养老机构的管理和服务的信息化、智慧化。建立“一个数据中心,三个综合平台、多个应用”的架构体系。
一个数据中心:
养老数据中心
建立城市统一的养老机构数据中心,包括老人基础信息数据库(档案库)、养老服务信息数据库、医疗服务数据库、综合服务数据库、一卡通数据库等。
养老机构数据中心以老人基础信息数据库为核心,通过接口方式为医疗服务系统、养老服务系统、综合服务系统、一卡通系统提供数据支持。同时建立数据访问的统一标准接口,为其它相关应用系统提供数据访问的服务。
两个平台:
1. 养老服务系统
建立基于云平台的机构养老综合应用平台,为养老机构提供综合管理服务,包括养老机构运营管理系统、生命体征监测系统、紧急报警系统、人员定位系统等。
2. 医疗服务系统
实现养老机构医院的日常运营管理,包括电子病历,医疗服务、医务管理、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务以及临终关怀服务。
3. 综合服务系统
综合服务系统以一卡通为基础,实现养老机构各种管理、服务的贯穿,每人一卡,一卡走遍整个养老机构,实现老人在养老机构、园区、功能服务楼、文体中心以及园区相关场所的出行、服务、管理的一卡通,能实现多种不同管理功能,包括就医、养老服务、门禁、访客、考勤、就餐、消费、停车场出入、巡逻签到、图书馆、电梯使用等多种功能等。
多个独立应用:
以健康、医疗、服务等围绕养老、医疗和生活服务、宣传而开发的各种应用。
1.1 安全设计
信息系统完整的安全体系包括以下四个层次:最底层的是物理级安全,其包括机安全、硬件安全等;其次是网络级安全,主要包括链路冗余、防火墙等等;再次是系统级安全包括数据灾备、病毒防范等;最后是应用级安全包括统一身份认证、统一权限管理等。而贯穿整个体系的是安全管理制度和安全标准,以实现非法用户进不来、无权用户看不到、重要内容改不了、数据操作赖不掉。
整个平台的安全体系设计如下图:
就应用层面来讲,安全包括统一身份认证、统一权限管理等,以实现非法用户进不来、无权用户看不到、重要内容改不了、数据操作赖不掉。其包括系统软件和应用软件应具有访问控制功能,包括用户登录访问控制、角色权限控制、目录级安全控制、文件属性安全控制等;系统软件(包括操作系统,数据库等)和应用软件等应定期进行完全备份,系统软件配置修改和应用软件的修改应及时备份,并做好相应的记录文档;及时了解系统软件和应用软件厂家公布的软件漏洞并进行更新修正。
应用安全体系的架构分为三个部分:身份认证基础设施、应用安全管理系统、应用安全中间件。
身份认证基础设施是整个系统的基础。平台整合了数字证书、用户密码模式、动态口令卡、手机动态密码、指纹等多种身份认证模式,并支持接入本地的CA机构。
1、 养老服务系统
建立基于云平台的养老服务系统,包括养老机构运营管理系统、生命体征监测系统、人员定位系统、紧急报警系统等。
机构养老综合应用平台示意图
图1 机构养老综合应用平台功能结构图
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