RIS和PACS系统分别在哪些方面发挥作用
RIS系统的作用
放射信息系统(RIS)主要用于管理和调度患者的放射检查流程。它的主要功能包括患者管理、检查预约、报告生成等。RIS系统通常作为独立系统运行,侧重于临床流程管理,并优化放射科的工作流程。
PACS系统的作用
影像归档与通信系统(PACS)则专注于影像资料的存储、检索、分发和通信。PACS系统可以联接不同的影像设备(如CT、MR、XRAY、超声、核医学等),存储和管理图像,以及图像的调用与后处理。PACS系统也可以与其他系统如HIS、RIS集成,以提高工作效率和检查准确性。
RIS系统和PACS系统虽然在一些方面有所重叠,但它们各自承担着不同的核心职能。RIS系统更多地关注于放射科内部的流程管理,而PACS系统则致力于影像资料的高效存储和交流
PACS医学影像信息系统的技术发展主要体现在下列几方面:
1、 内部存储格式标准化为DICOM 3.0
目前几乎所有欧美先进PACS厂家都用正式DICOM 3.0文件格式来储存图像。设计旧一点的PACS还用ACR-NEMA 2.0或SPI,只有很老的PACS才用到厂家自己定义的格式。
2、 采纳标准压缩算法来压缩图像文件。
新一代的PACS大多采用DICOM支持的标准压缩算法,如JPEG、JPEG Lossless、JPEG 2000、JPEG-LS和Deflate等。厂家用自定义算法来压缩图像的现象越来越少。
3、三级储存模式(在线、近线和离线)转变成两级(在线和备份)
目前欧美先进PACS厂家都在推行在线和备份两级储存。备份只是为了防意外,如火灾、地震等。在线用的是硬盘,用RAID(冗余存储磁盘阵列)加NAS(Network Attached Storage)或SAN(Storage Area Network)。而前几年PACS界最常见的是用三级图像储存模式:在线(online)、近线(near-line)和离线(off-line)。
4、智能化医学影像平台
智能影像IT平台是医院信息系统的主要发展方向。能否最快获得全部诊断信息是评价影像工作站优劣的唯一标准。syngo .via是全球首个“会思考”的影像工作平台,它改变了传统的影像后处理理念,摒弃以软件为导向的传统CT工作站工作方式,开启以解剖或疾病诊断为导向的全新工作视角,突破性的成为直接服务疾病诊断的影像工作平台。
由于我国开发和引进PACS系统较晚,目前已经建立并有效运行的PACS系统并不多见(特别是内陆省市)。究其原因主要是标准化程度低、兼容性差,一般为封闭式的专用系统,既不经济、价格也昂贵,配置的硬件不够合理,对工作量大的医院缺乏强大的存储子系统,无法支持数据量巨大的常规放射影像,因此不能真正实现“无片化”管理。多数PACS系统也没有其有效的工作流程和自动化管理功能,也不能向临床诊断提供所需的全部,表现在在线信息少,响应速度慢。对网络安全、保密和符合法律要求方面还不可靠。