简介
心输出量(cardiac output,CO)是指左或右心室每分钟泵出的血液量。即心率与每搏出量的乘积。如心率以75次/分钟计算,则心排出量在男性为5~6L,女性略低些。心排出量随着机体代谢和活动情况而变化。在肌肉运动、情绪激动、怀孕等情况下,心输出量均增加。心脏不断地射出血液,供给机体新陈代谢的需要。心输出量是衡量心脏射血功能的强弱与是否正常的指标,也是临床与实验研究中很重视的问题。心输出量的正常值为3.5~5.5L/min。
心脏指数是指单位体表面积的心排出量,正常值为2.5~3.5L/min/m2。心脏指数是心输出量经单位体表面积标准化后的心脏泵血功能指标,可比性较好。在低心输出量性心力衰竭患者两者均降低,严重心力衰竭的患者,即使卧床静息时的心输出量也显著降低,多数患者心输出量<3.5L/min,心脏指数<2.2L/(min·m2)。少数高输出量性心力衰竭患者,心脏指数虽然可大于正常,但由于组织代谢率高,血流加快等原因,仍不能满足代谢需求。
计算说明
每博量的测量在重症临床工作中,特别在血流动力学不稳定患者中尤为重要。每博量的测量方法很多,最为广泛的是通过二维及脉冲多普勒超声技术测量左室流出道(LVOT)直径和血流速度来得到。每博量(SV)计算公式:SV=时间速度积分(VTI)✕π(LVOT/2)2。心输出量=每博量✕心率。心脏指数=心输出量/体表面积。
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参考文献:
[1] 沈节艳. 脉冲多普勒食道超声测定成人心排量及其与温度稀释法的比较[J].国际心血管病杂志, 1994(4):217-219.