儿童感染新冠病毒后发高烧如何应对?专家来支招

news2025/1/12 1:02:04

儿童感染新冠病毒后发热较多,但肺炎发展较少
儿童感染新冠病毒后发高烧,是重症吗?
徐红梅:从目前的接待情况来看,儿童感染新冠病毒后比成人发烧。超过一半的儿童在感染后有发烧症状,伴有咳嗽、鼻塞、流鼻涕、咽部不适等上呼吸道感染。有些儿童只有呼吸道症状。儿童感染后主要是轻度疾病,肺炎的比例不大,发展为严重肺炎的风险低于成人。其他少数人是无症状感染者。

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要注意孩子的精神状态,面色好不好,呼吸困难等等
感染新冠病毒后发热的儿童病程有多长?
徐红梅:发病第一天:单纯高热。中高度发热,多为388。.5℃—39.5℃。频繁发烧,可能每4小时发烧一次。婴儿对热惊厥保持高度警惕。发烧时精神不好,发烧后精神好转。晚上发烧。婴儿发烧时呼吸急促。食欲下降。
发病第二天:以发热为主,仍高烧,但发热间隔延长。可能需要5-6个小时。干咳、无痰或少痰、鼻塞、流鼻涕,老年儿童称为咽部不适。
第三天:热量逐渐下降。与前两天相比,最高体温会下降0.5℃—1℃,加热间隔延长,变成7-8小时一烧。干咳变湿咳(痰)。
第四天至第五天:低热或不再发热。咳嗽加重。鼻塞流鼻涕,清鼻黄鼻。
第六天至第七天:症状逐渐好转。跑步时咳嗽,比较稳定。
病程中,少数儿童有胃肠功能障碍,如呕吐、腹泻等。
需要注意的是,1岁以下婴儿气道短,免疫系统发育不成熟,感染可从上呼吸道感染扩散到下呼吸道,引起肺炎。家长要注意孩子是否有精神不好、面色不好、呼吸困难(呼吸加快、唇周发绀等)。
如果出现以下情况:发烧两天后仍高烧、精神不良、食欲不振、面色不佳、咳嗽加重、气急、唇周发绀、抽搐、皮疹、腹泻严重、明显呕吐或尿少,一定要去医院。
新冠病毒主要侵入儿童上呼吸道,家长不必过于担心
家长能准备哪些常用药?

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徐红梅:从目前的临床观察来看,新冠病毒主要侵入儿童的上呼吸道,家长不必过于担心。治疗方面,前三天主要是降温,后期止咳化痰。
儿童发热:建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬解热剂(婴儿也可使用栓剂)。一般不建议每种解热剂在24小时内使用4次以上。如果你在不到4小时内发烧,你可以换另一个。有热惊厥史的儿童建议使用38℃开始服药。对于没有热性惊厥史的儿童,建议388岁。.5℃开始服药。体温降至37岁。.5℃下面,不建议服用退烧药。
药物降温可辅助物理降温:用温水擦拭儿童颈部、腋窝、大腿根部等部位。
发热期间可选用以下中成药:连花清瘟颗粒、金花清感颗粒或小儿酱翘清热颗粒。
对于儿童咳嗽、咳痰,建议服用以下药物:复方福尔定口服溶液、氨溴素溶液或复方甘草合剂,止咳化痰。
对于儿童流鼻涕,鼻塞:如果有很多鼻涕,可以服用西替利嗪。如果孩子晚上睡觉时鼻塞明显,影响睡眠,可以用盐水洗鼻,少量麻黄碱滴鼻液。
其他:有胃肠道表现的儿童可服用益生菌(双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸杆菌、酵母菌等)。藿香正气液/散,调节胃肠功能,改善肠道功能障碍和食欲不振。

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