感冒了吃抗生素有用吗?

news2024/9/22 8:24:10

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抗生素,简单地说就是杀死细菌的药物。更准确地说,它们是由一种微生物释放出来的、抑制另一种微生物生存的物质。包括由化学合成得到的、具有同样效果的药物,统称为“抗菌药”。

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图片来源:Public Health

按照药物作用机制,抗生素可以分为三类。第一类是抑制细菌分裂时生成细胞壁的青霉素类、头孢烯类(cephems)、碳青霉烯类(carbapenems)等“β-内酰胺类”抗生素。第二类是抑制细菌合成蛋白质的四环素类(terracycline)和大环内酯类(macrolide)等抗生素。第三类是抑制细菌分裂时复制DNA的喹诺酮类(quinolones)等抗生素。

那么,感冒了吃抗生素有用吗?

实际上,八九成的感冒都是由病毒引起的,而作为病因的病毒有冠状病毒(coronavirus)和鼻病毒(rhinovirus)等200种以上。这种情况下,只能杀死细菌的抗生素就起不到一点作用了。

不过,为什么抗生素杀不死病毒呢?

细菌和病毒虽然都是肉眼看不见的病原体,但它们的结构和性质大相径庭。细菌被称为“原核生物”,是一种单细胞生物,具有包裹在细胞壁和细胞膜内的结构。和人类等“真核生物”不同,它们没有细胞核、线粒体(能够产生能量的细胞器),但是能够通过自发的细胞分裂而繁殖。它们还能够从周围获取营养、产生能量,根据DNA制造蛋白质,即具有所谓的“代谢能力”。它们的大小大多在1至几微米,可以用光学显微镜观察到。

病毒没有细胞结构,仅仅是一种由蛋白质构成的外壳(衣壳)包裹着遗传信息(DNA或者RNA)的微粒。病毒不能自行繁殖和代谢,只能进入其他细胞,借用细胞复制DNA等的机制来大量复制自身的遗传信息,并且让细胞为它制作组装自身的零件,形成新一代病毒,再次从细胞中出来,完成繁殖。它们的大小通常是细菌的几百分之一到十分之一左右,通常用光学显微镜也观察不到。

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图片来源:science fact

抗生素是通过抑制细胞分裂阻止细菌繁殖等,从而起到疗效的。然而病毒不具有细胞所具备的机制,所以抗生素不能发挥作用。但是,对付病毒有另外的“抗病毒药物”,它们针对不同的病毒所特有的机制发挥作用。抗流感药“达菲”就是其中之一。

不过,由于病毒是进入细胞、利用细胞自身的运行机制进行繁殖,所以,要想只攻击病毒而不对人类的细胞造成不良影响是非常困难的。相对于各种抗生素相继问世的现状,有效的抗病毒药物却非常少另外,不同种类的病毒,差异也非常大。因此,没有通用的抗病毒药,只是针对不同的病毒使用不同的抗病毒药。

话说回来,普通感冒基本上过几天便可自愈。虽然有时鼻腔、咽喉会伴随有细菌感染,但这种情况大多也能自愈,所以不需要使用抗生素。但有时本以为是感冒,但实际上是肺炎,这种情况一定要根据医生的诊断,看是否需要使用抗生素。不过,只要一感冒就想“先压一压”而贸然使用抗生素,这种做法是错误的。

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