近视的“低龄化”和“高度化”问题日益严重,如何预防近视或推迟近视发生,已成为大家都非常关注的话题。这其中,“远视储备”一词也为越来越多的人所知晓。
为了帮助大家更好的理解远视储备、从而帮助孩子预防近视,悦亮少儿眼科(宁波)的樊广祥主任带领团队成员,为大家做全面讲解。
一、什么是远视储备? 除先天性近视外,新生儿的双眼都是处于远视状态的。出生时300度左右,随着年龄增长,度数逐渐降低,正常情况到18岁左右时趋于零。这个过程中存留的远视度数即为远视储备。
各个年龄段远视储备量的正常值是不同的,大致为:出生时300度,3-6岁时200-175度,7-9岁时150-100度,10-12岁时100-75度,12-18岁时75-0度。
二、远视储备的作用? 简单讲就是预防近视的。如果远视储备量处于该年龄段的正常值,说明孩子远视储备正常,不易近视;如果高于正常值,说明是远视;如果低于正常值,说明容易向近视发展。远视储备一旦消耗掉了即是不可恢复的。
三、哪些情况会造成远视储备低? 远视储备量低,大多是因为眼轴增长过快(超出了正常增长的速度)。那什么原因会导致眼轴增长过快呢?主要有:近距离、长时间、不科学用眼;户外活动少;光线问题;睡眠时间不足;饮食不均衡等。
四、如何检测远视储备量? 学校的视力普查,电脑验光单上会有远视储备,但不够细致,有时误差较多。专业的综合验光可判断远视储备量,但会有少量的误差(一般在25~50度左右)。最准确的是散瞳验光,可以精确判断远视储备量。
五、远视储备量低,需要进一步做什么检查? 经散瞳验光确诊远视储备量低于正常值,则需要进一步做双眼视功能检查,可以判断哪些项目出了问题造成的远视储备低。常见的视功能问题有:负相对调节、调节反应、调节灵敏度、调节幅度等。
六、远视储备低,如何干预及治疗? 首先是科学合理的用眼,充足的户外活动,良好的光照,合理饮食,充足的睡眠等。同时可以选择以下两个措施。一是配戴“平光离焦眼镜”。其原理是离焦眼镜会将清晰的像呈现在周边视网膜的稍前方。因为视网膜有向清晰像靠近的趋向,这样眼轴就会增长得慢些,也就是远视储备会消耗得慢些。二是视功能训练:根据视功能检查的结果,针对不正常的问题进行训练,使之恢复正常,从而使远视储备消耗得慢一些,眼轴增长得慢些。上述两个措施可以根据孩子眼睛情况单选,也可以双选。
另外,有个别家长在使用“低浓度阿托品”或“哺光仪”来干预远视储备低的情况。根据我国最新的眼科专家共识,还没有近视时不建议使用。
通过上述的讲解,大家应该明白远视储备的主要作用是预防近视。让我们一起关注并保护好孩子的远视储备,帮助孩子“晚近视”甚至“不近视”,远离高度近视!