计算机辅助编码(Computer Assisted Coding, CAC)
背景
在医疗行业中 Coding 是一个细分行业,从业人员在国外有专门的 培训 开始 资格认证。在国内也有医疗编码员考试。主要工作就是根据病人的信息、病案 给出医疗编码(ICD、CPT)等。
在美国一般会交给Coding服务公司来做。在国内一般是医生或者病案室负责。国外的Coding服务 一般是按照病人或者编码个数收费,例如一个门诊病人给出CPT代码为99213 ,收5美元的服务费。一个住院病人可能有 ICD 、CPT 等10-20个编码。收费是 十几到几十美元。
背景相关
医学编码有很多种,常用的 就是 ICD10 CM 、ICD10 PCS、CPT 等。
ICD10 CM常用的有2万多编码。ICD10 PCS有7万多编码,CPT常用的也有7万多编码。医疗的很多数据离不开这些编码,例如医保、临床决策等等。
计算机辅助编码CAC
医疗编码的市场还是比较巨大,因为和每个病人相关,前2年,美国出了政策。对于医学编码,要有不少于15%的数据,交给第三方公司进行质检、复核。这就又给这个行业增加了很多的业务。
3M公司很早就开始 计算机辅助编码的 研发。但是住院部分效果也不是很好。现在 chatGPT 等也在做这个 但是目前还在发展中。CAC如果成熟了,能创造出巨大的收益,因为每计算出病人的一个编码例如 99213、99212,就有几美元的收入。
相关的系统
编码检索系统
业界比较有名的是 Find-A-Code - ICD 10 Codes, CPT Codes, HCPCS Codes, ICD 9 Codes - Online Encoder - Medical Billing and Coding
下面是俺自己研发的。
Coding系统
这是俺们开发,给6家医院提供服务。
编码计算 DRG分组
比较有名的是 TruBridge Encoder coding.trucode.com 也提供了完善的接口,可以通过各种方式进行调用,俺们集成了trucode。
题外话
国内这方面的要求完全不一样,医院也不会把 病案科的工作外包给 Coding 服务公司。所以 上面的那些系统在国内是没有市场的。倒是 findacode 和 trucode 有很多可以借鉴的东西。国内也有很多公司在做drg计算,这个和trucode 的业务有重合的地方。trucode除了drg计算外还有很多其他方面的计算。另外对于ICD10 和 CPT、国内也做了扩展,加了一下我们的自定义的编码 和 中医相关的内容。
再题外话,中医和西医其实都包含在现代医学的范畴中。中医院也要上报病案数据和西医的病案数据比,只是多了部分内容。