通过python-docx的章节属性，就可以更改纸张方向、纸张尺寸。

import docx
from docx.enum.section import WD_ORIENT
from docx.shared import Cm

document = docx.Document()
section = document.sections[0]

# 设置纸张大小为A4大小
section.page_width = Cm(21)
section.page_height = Cm(29.7)

# 设置纸张方向横向，横向是LANDSCAPE，竖向是PORTRAIT
section.orientation = WD_ORIENT.LANDSCAPE

# 设置章节宽高，也就是宽高互换
section.page_width, section.page_height = section.page_height, section.page_width
document.save('landscape.docx')

更改纸张方向，分两步，第一步是设置section的orientation属性为LANDSCAPE，第二步是设置section的宽高互换。

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页面尺寸和方向