这是某医院院长在医院内部会议上关于新冠防治的强调内容，我听了很受教育，觉得非常有必要普及开来，我相信这位院长的专业性。

这段会议发言的录音已经在网上流传，由于录音听起来费时且不宜传播，我已将录音转为文字，请大家尽快了解，如果你觉得有用，请速转给家人朋友，让他们增进认识，做好防备，不用恐慌。

注：录音时间为2022年12月12日上午9点

为迅速抓住重点，我总结了以下几点：

1、100%都会感染，但要尽量低载量感染。

2、就是这两个星期，过了第一波、第二波，症状就会明显减轻。

3、抗生素不要用，就用泰诺和咳感敏。（要备退烧药）

4、发病期间，大量饮水和营养保证，少食多餐，保证热卡。

5、保证睡眠，睡眠特别重要。睡眠好，两天就好了。（要备助睡眠药）

6、不要去医院，医院是病毒载量最高的地方。重症再去医院。

7、要备氧饱夹，指脉氧饱和度低于85，就是重症肺炎，迅速就诊。

院长发言全文如下：

到上周末，形势已经非常严峻，现在，很多医院其实已经处于瘫痪状态了，昨天下午四点，北京招募所有退休的医护人员重返岗位，现在广州也在做这个事情。

所以第一波是非常严峻的，看来跟我们想象的不一样。不是躺平了，其实现在才是开始。美国是去年七月份放开的，放开以后，第一波症状都很重，就跟我们今天的症状是一样的，现在美国基本到第九波、第十波了，现在几乎没什么症状了，连鼻阻都不会有，但是第一波症状都很重。

虽然症状重，但总体病轻，所以大家要让每个员工都知晓，这一波肯定是重的。所以，今天谈的第一件事就是个人防护，保护好你自己，保护好家人，感染是不可避免，但是可以让感染症状轻。现在美国的指南的要求就是全程佩戴口罩，在家里有感染者，全家人佩戴口罩，包括感染者，在公共场合全程佩戴口罩，在工作岗位全程佩戴口罩。除了进食这些，大家都佩戴口罩。

为什么这样？美国的研究表明，低载量感染和高载量感染产生的抗体是一模一样的，但是高载量病毒感染（就是浓度高的感染）的症状重，所以我们要力争做到低浓度低载量感染，这个就是我们防护的第一措施，然后每次接触病人或外出一定要洗手，这两个措施要做到位。

感染肯定是100%，但是高载量感染的症状就重了，所以这个是大家每个人要知晓的。原来我对这块认知也是不够的。感染肯定是100%要被感染的，而且要感染四、五波，这个是大家要做好准备，但是一波症状比一波轻，但是现在我们在一个月内面临的，全是第一波。

第二个问题就是关于“重症”的诊断（编者注：注意这里说的重症并不是感冒症状重，而是肺炎重症），因为第一波的重症要比第三波以后多，这个是毋庸置疑的，无论现在那些专家们怎么说，从全球的情况看来说，放开的第一波症状都是重的，相对来说重症也是多的。重症的诊断，大家就要知道了，最重要的就是重症肺炎。那么重症肺炎怎么发现？就是氧饱夹。所以美国在后面，是每个家都有氧饱夹，对对对，就是夹在手指头那个测量指脉氧的氧饱夹。

测出来90以上，基本都不用关注。但是低于90，尤其掉到了85以下要紧急就诊，这个是大家都要明白的。所以我们要呼吁所有的员工，包括我们的会员（编者注：这是一家综合性、会员制医院），每个家庭备氧饱夹，氧饱夹也很便宜。今天我们会快速的调氧饱夹过来，但是一定要用医用的氧饱夹。大家一定要知道，这个氧饱夹特别重要，就是放在手指头上，每个家庭有感染的一定要备这个，这是很重要的。因为这一波的重症，这是唯一诊断方法，根本不需要到医院，就是自检。

美国为什么七月份放开，他敢放，前期做了大量的国民准备的，家家都是备氧饱夹的，氧饱和度低他是不到医院就诊的。要尽量减少到医院就诊，第一波到医院就诊，第一是会产生医疗挤兑，第二根本得不到救治。所以死亡都死在这个医疗挤兑上。我们今天就要清楚了，要诊断重症和轻症，他症状再重（编者注：这里说的是感冒症状重），他都是轻病。前提一定要去排除那些重症的，特别家里有老人的一定要备氧饱夹，所以今天我们会紧急调货，因为一定要买医用型的，不然又是商业化的氧饱夹又是没用的，大家一定要知道。

下面讲怎么对症，从这从去年七月份放开到现在，整个医学界的共识是：对症，不要用复杂的药，越复杂越危险，抗生素绝对不能用，只能用克感敏和泰诺这一类的。"那么现在，什么清瘟什么胶囊我们不推荐，因为它的肝毒性，上个星期的杂志上已经发表了，它会造成急性肝损伤是很严重的，所以我们医院不去推荐。

但你们非要买，我们有也卖，但是我们不推荐，因为肝损伤。这个病一发作，第一波的时候，高热的时候，肝脏的负担是最重的，这个时候对肝脏的打击容易导致肝衰，每个员工都要特别清楚的，我们不推荐。

我们员工必须知道，不要去吃很多药，最重要的就是对症了，那么对症里面最重要的就是大量饮水和足够的营养摄入。因为第一波高热特别普遍，美国也是的，放开的时候，烧到40度，基本占到所有感染者有症状的90%，都是高热，高热就是大量丢失水分和耗氧，还有消耗能量。

所以，最重要的一个就是饮水，加上一定要饮食，热卡一定要足够。（编者注：热卡表示食物的能量值）热卡很重要，热卡的补充方式，就是少食多餐，现在指南都出来了，那么少食多餐怎么做？因为他一发烧，肠壁一定水肿，所以他吃不进去的。那怎么办？少吃多餐就可以了。在这段时间，不要去吃大鱼大肉，以蒸制品为主，这个都是大家达成共识的东西，以蒸和煮的食品为主。

一般来说，三到五天大部分人就开始好转，只有极少数变成重症，关于重症的治疗，现在也清晰了，重症，一般来说65岁以上症状重的病人，有一个药，是个特效药，可以使用，是美国辉瑞的，配方都给到了中国，现在免费让中国仿制了。

这个药可以用，但是一般人都不主张用。已经有呼吸困难，然后症状比较重的老人是主张用这药的。但是真正的治疗，病人到医院有呼吸衰竭的，我指的是重症肺炎的病人，有呼衰的病人的治疗，现在也是规范化了（经过这三年），小剂量的激素使用三天，几乎99%治愈，也不用其他药，小剂量的糖皮质激素的使用。

基本上两到三天，基本是100%的缓解，全院的医生护士都必须知道。重症到需要拉呼吸机的，在这一波里边罕见。重症病人如果来到医院了，就是要使用激素，而且是小剂量激素治疗，一般就静脉给药。

一般两到三天，基本99%得到控制，只有很少的部分用呼吸机，但是用呼吸机基本在这一轮就很罕见了。还有第三个问题，就是怎么判断能不能返岗，就是居家做抗原。在美国，最后就是阳的人，尽量不要在岗位上，什么时候可以回返岗？测抗原就行了，抗原阴性就可以返岗。但是我说的是有症状的返岗。无症状的人，美国他们现在是不管的，就不管了。

在美国，从去年起，他们就都不测核酸了，所以无症状的，他们是不藏（居家）的。有症状的，就是居家测抗原，返岗的条件，就是抗原阴性。没有症状的都不需要去折腾，但是这个是美国。由于返岗的条件就是抗原，所以每个家庭要备抗原。在美国基本到后面，就是家家都有抗原。

那么现在我们今天的工作重点，就是确保我们在的人，尽量阴，尽量做好个人防护，尽量轻症状感染。

这就是我们这一个星期的工作重点了，对会员来说，只要他们这两个星期不去医院，他们重症的发生率就会降低，因为医院是载量最高的地方，大家一定要清楚。所以从今天开始，我们所有的人，在岗的人，大量的工作就是做跟会员互动。我会用医荐这个标题，我发一条，大家就发一条，全院用短信，用微信进行一一发送，让所有的会员感觉到医院在支持他们、帮助他们。让大家不要急，现在就是不要去医院，就赢了。

但是重症要及时发现，那么现在我们要开通的更多是线上就诊，线上咨询，尽量减少来医院。这样的话，我们的医护人员也能得到有效的保护，那么病人也能得到有效的保护。

今天总结的就是这几条了：第一，个人防护，全程戴口罩，勤洗手，让大家低浓度低载量的感染；第二条，要及时发现重症。所以家家必备氧饱夹，这是最重要的，低于90要警惕，低于85必须迅速就诊。

在没有重症之前，无论症状怎么重，对症只需要两个药。主要就是泰诺和咳感敏，其他的药国际指南都不建议。第一波冲击的时候症状普遍会重，重症率也会比后面高，这个我们必须清醒的认识到。在这个时候，不要用复杂的药，因为一旦高热的时候，大家知道，肝脏是最脆弱的时候，所以用这些中成药，急性肝衰的几率增高，所以大家不要去推荐病人用那些中成药。还有，我们在家居家的话，高热产生的就是全身酸痛，高耗氧，高耗能，所以大量的饮水保证足够的热卡。

然后是饮食，尽量不要吃煎、炸、油腻和辣的，这特别重要，要以蒸和煮的食品为主，这个大家都要知晓，每个员工都要知晓，会员都要知晓。

关于重症的治疗，现在也是很清晰的，没那么复杂，重症的病人，这一波的重症，一旦发现重症，小剂量激素治疗，两到三天，基本90%也就缓解了，只有很少的一部分要拉呼吸机。所以大家要知道，一旦出现症状重症来到我们这儿，我们知道就是用激素，但是不是大剂量激素，而是小剂量激素，大家切切记住，因为现在中国的ICU里面很多都是大剂量激素冲击，冲击以后，“股骨头坏死”就特别多。尤其是老年人，如果大剂量使用激素，很多就并发“股骨头坏死”。所以现在美国是小剂量静脉（注射）激素，一定不是冲击治疗。

另外，如果没有症状的，不需要特别注意。有症状就有传染性，现在美国发现，没有症状的传染性很低。有症状的，即使上班，他只要戴口罩，几乎也没多少传染性。注意，有症状就有传染性，所以有症状的回家居家，返岗的基本条件就是测试抗原，阴性就可以返岗，

所以今天，我们就是做这几件事情，所有的工作就是减少会员来这就诊，我们就赢了。减少他们去挤兑（医院），因为医院是病毒载量最高的地方，尽量减少到医院，我们后面马上就布置线上就诊和线上咨询，答疑解惑。

我们这样做两个星期，其实后面就不要紧了，就是这两个星期（编者注：从发言时间看，是指12月12日至12月25日）。后面接下来的这个星期和下个星期是考验最严峻的，后面其实就进入第二波感染了，第二波感染的症状就明显轻了。

好，我们今天的这个紧急会议到这就到这个地方，其他人有什么补充吗？

Q：要不要备营养液？

A：很重要，特别是老人，老人一发烧基本吃不进去，老人和孩子根本就吃不进去的，营养液是肯定是可以的，加上很好。

Q：目前这些老年人，如果他有发热，然后有类似症状的，我们现在接不接受。

A：大家看，氧饱夹就特别重要了，如果氧饱低的肯定得收，我们今天还会进一步布置，就是那个就阳性区域，现在所有医院都有专门的阳性区，但是也就两天，阴性区两天也就阳掉了。但是如果重症的，我们肯定还是要收，现在所有医院都要收。但是尽量让病人在家自测、自检，备抗原，然后就测氧饱夹，对症。

医院是最不安全的地方，因为它一定是病毒载量最高的地方，低载量感染获得的抗体和高载量感染获得的抗体是一样多。但是症状完全不同，传染性完全不同。不来医院就对了，来基本上中标率70%。

A：院长，我看有人说得这个病，一定要保证睡眠，是这样吧。

Q：对，所以这个时候可以用一点“艾司唑仑”这种安定类的。睡眠特别重要。睡眠好的话，基本两天症状就轻了。家里就备个七颗睡眠药就可以了。大部分人，吃半颗就行了，但是为家备七颗，标准量。睡眠特别重要。因为他疼，很多人根本睡不着，但是睡不着，症状就会加重。

从今天开始，所有的人（编者注：指医院员工）就转播咱们医院的“医荐”，一定正确的引导，因为大家恐慌的主要是症状，如果他知道（怎么回事），就没问题了。

好，就到此结束，所有的人，今天在会、在听的人，一一传达给你周围的人，传达给家人，好吧。

注：本文并没有获得医院授权，但鉴于非常时期治病救人要紧，本文就这么先发了。侵删。

注：为避免不必要的麻烦，本文略有删节，隐去医院和医生的名字，隐去涉嫌宣传的内容，只保留最重要的信息 。

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