乳糖不耐受

乳糖不耐症的主要表现为一些胃肠道症状，有腹部紧张、肠鸣、腹痛、排气和腹泻等症状。如出现这些症状都是乳糖不耐受症的表现之一，但患有乳糖不耐的个体症状差异很大，而严重的乳糖不耐受多于摄入一定量乳糖后30min至数小时内发生。

乳糖不耐症对婴幼儿影响较大，并会同时伴有尿布疹、呕吐、生长发育迟缓等，成人有时伴恶心反应。不耐受症状的多少和严重程度与多种因素有关，如小肠内乳糖酶活性、摄入的乳糖量以及是否同时摄入其他类食品等。

牛奶蛋白过敏

而对于牛奶蛋白过敏，家长则要注意孩子症状出现的年龄，喝完牛奶后多久出现症状，考虑一下是否与进食牛奶有关，停喝牛奶后症状是否有所改善，最近一次出现症状的时间。记下这些，以便准确地与医生沟通。细心的家长可以记录下连续几周的饮食日记，对确诊是否有牛奶蛋白过敏相当有帮助。有一类孩子需要格外注意，就是本身合并有其他过敏疾病，或有过敏性疾病家族史的(如哮喘、湿疹、变应性鼻炎、其他食物过敏等)。

在临床上，牛奶蛋白过敏的诊断方法是皮肤点刺试验、血清牛奶特异性IgE抗体测定、牛奶回避-口服激发试验。需要特别强调的是，因存在致敏风险，上述诊断必须在具有急救设备和专业资质的医疗机构进行。

乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏后应该怎么办？

01少量多次：

各种各样的乳制品中所含有的成分对于宝宝而言是非常重要以及必要的营养物质，而患有乳糖不耐受的宝宝却因此而出现有腹泻、过敏等症状。对于这部分宝宝而言，妈妈在哺乳的时候应该选择少量多次的方法，这样可以让宝宝逐渐的适应各种乳制品，从而改善乳糖不耐受的情况。所谓乳糖不耐受是乳糖酶缺乏个体所致，只要每次采用少量乳类的喂养方式，宝宝便不会再出现不耐受症状。研究中发现，少量多次食用可减轻乳糖不耐受反应，每次的食用量不能超过250ml。而且每次喝牛奶时，妈妈都应该掌握合理的间隔时间和每日摄入总奶量，这样宝宝乳糖不耐受的情况就能得到更好的缓解了。

02不宜空腹饮奶：

妈妈要特别的注意，如果宝宝存在有乳糖不耐受，在哺乳时就要特别注意选择时间了。一般情况下，专家不建议妈妈在宝宝空腹的时候喝奶，因为这样会导致乳糖不耐受的症状更加严重。宝宝喝奶的时间最好是在进食其他食物的同时饮用，例如乳制品与肉类和含脂肪的食物同时食用，这样可减轻或不出现乳糖不耐受症状。但是在喝乳制品时，妈妈千万不要让宝宝吃太多过于油腻的食物，否则的话不但会导致乳糖不耐受的情况出现，同时还有可能会诱发腹泻。

03喝羊奶：

有乳糖不耐受等情况的宝宝，在喝奶的时候要注意，应该尽量的不喝牛奶、母乳等饮品。这类乳制品中的乳糖非常丰富，对于乳糖不耐受的宝宝而言是非常不适合的。因此妈妈在选择乳制品的时候要特别的注意，应该让宝宝慢慢的熟悉乳制品中的乳糖，这样才能慢慢的适应牛奶以及母乳。因此针对婴儿的消化系统，专家建议妈妈给宝宝喝羊奶。而且羊奶相对牛奶更养胃，并且其中所含有的各种营养物质也比牛奶要高，因此更适合乳糖不耐受的宝宝饮用。面对宝宝乳糖不耐受怎么办的问题，羊肉也是不错的选择。

04发酵乳代替：

有乳糖不耐受情况的宝宝可以暂时不喝鲜乳，这个时候可以用发酵乳来代替平时常喝的鲜乳，比如像酸奶。发酵乳中的乳糖已有20%~30%被降解，宝宝饮用不但不会出现乳糖不耐受的情况，同时还非常利于消化以及吸收。食用酸奶还能改善乳糖消化不良和乳糖不耐受，同时食用也非常方便。

05牛奶蛋白过敏：

对于牛奶蛋白过敏，目前医学上还缺乏特异性治疗方法，回避牛奶是最主要的治疗措施，同时根据出现的症状进行对症治疗。

如果母乳喂养儿出现过敏症状，妈妈需回避牛奶及奶制品至少2周。若此后婴幼儿症状明显改善，妈妈饮食中可逐渐加入牛奶，如婴幼儿症状未再出现,妈妈可恢复正常饮食。如果婴幼儿症状又出现了，则妈妈在整个哺乳期内都不能进食牛奶及奶制品，并在断奶后给予孩子深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶。此外，若妈妈禁食奶及奶制品后孩子仍有较严重的过敏情况，可考虑直接采用深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶代替。

如果是配方奶喂养造成的牛奶蛋白过敏，2岁以下婴儿应完全回避含有牛奶蛋白成分的食物及配方，并以前面提到的深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶来代替。2岁以上的幼儿由于食物来源已可满足生长发育需要，故可进行无奶饮食。