眼睛总流泪,简单说就是眼睛“受到刺激”,而这个刺激来自于“外部”还是“内里”情况和严重程度完全不同。成都爱尔眼科医院综合眼病科李晓峰主任带来详细讲解。
生理性因素
“单纯”外部刺激带来的生理性眼泪。
泪腺遭受刺激,比如冷空气、风、风沙,都有可能引发流泪的情况,这就是生理性表现,无需治疗。当眼睛受到刺激后反射性分泌过多泪液,眼泪来不及从泪道排出,从而向眼外排出产生流泪情况。
眼睛敏感人群可在出门时佩戴眼镜或是防护,都有利于起到防护的作用。
病理性因素
外部刺激致使眼睛受损
一、物理、化学性刺激
较强的光线,如电焊强光直接刺激角膜,如雪光性眼炎即雪盲症,强紫外线通过大面积积雪反射到角膜造成损伤。
催泪性气体及某些副交感神经兴奋剂,如甲醛、氰甲苯、新斯的明等均可引起发作性流泪。
眼睛受到以上刺激后表现为发病迅速、流泪量大,接触后5-15分钟内产生大量流泪,并伴有较剧烈的眼部刺痛。
眼外伤
角膜上皮擦伤、角膜异物、脸内翻倒睫等都会引起持续性流泪。
“内里”因各种眼病引发流泪。
一、炎症、慢性炎症:
炎症引发泪腺分泌功能亢进。
急性泪腺炎时,炎症的直接刺激作用引起泪腺分泌功能的增加,形成明显的流泪。患者出现急性角膜、结膜炎症时,炎症因子刺激三叉神经,反射性地刺激泪腺神经,间接地引起泪液分泌增加。
角膜炎
由于细菌和病毒感染引起,导致患者出现流眼泪、畏光,眼部疼痛的现象。
结膜炎、沙眼、眼部肿瘤
由眼部炎症刺激诱发,可能引起泪道狭窄或者泪道未完全阻塞,泪液引流功能减弱,正常泪液不能完全流入鼻腔和流出眼眶,发生流泪情况。
二、干眼症
干眼症无论是泪液分泌不足、睑板腺堵塞脂质不良等任何原因,结果都是导致眼表得不到滋润,让人眼睛干燥不适,久而久之眼球表面受损,眼睛备受刺激反而出现大量反射性流泪。
特别是更年期妇女、过敏性结膜炎患者、有沙眼感染、角膜瘢痕组织等人群,很容易因眼睛过于干涩而出现流泪的情况。
三、泪道病
正常情况下人体分泌的泪液会随着泪道系统排向鼻腔,当泪腺发生病变和刺激的时候,就会导致泪水分泌增加,当发生泪道阻塞或泪小点异常,泪道功能出现障碍时,泪液无法及时排出就会出现眼泪外流的情况。
溢泪情况常见且难受,一种常见情况为患者手术后流泪,一般情况为眼部刺激敏感导致,随着术后恢复停止。如果溢泪不止,则应进行详细检查排查病因。
如果发生溢泪不止的情况,记得到专业眼科医院进行详细检查对症治疗。